
Week 33

隨著BB長大行動逐漸不便。
最喜歡的運動還是游泳!暢游水中最快樂!礙於地心引力限制,孕婦我逐漸討厭當陸地兩腿動物。
體重控制OK,增加兩公斤。八個月下來總計增加了七公斤,剩下一到兩公斤交給最後第九個月。
偶而大大有問題。雖然沒有大不出來的問題,但頻率大概是每個月會便血,痔瘡的前兆。醫生和助產士都說,這是孕婦常見問題,我的情況並不嚴重,產後三到六個月自然會痊癒。未來迎接BB誕生的醫院,位於人口腹地大約有五萬人的某個比利時城鎮。產科部門剛於2007年11月秉持「經歷體驗生產、而非忍受遭遇生產」的理念整修完工。我的第一印象,整體而言,包括產房和病房,因為室內裝潢用色和家具選擇的關係,既溫暖又冷靜,屬於藍綠色和咖啡色系。
母嬰24小時同室
病房有四種類:雙人房、單人房、單人房附有透明隔間的小嬰兒房(以及家屬過夜單人床)、單人房附有透明隔間的小嬰兒房和廚房(以及家屬過夜單人床)。因為醫院秉持24小時母嬰同室,每種病房都有一個可推動的嬰兒床和嬰兒換洗的洗手台和桌面。
每間病房都有獨立衛浴、電視、電話、上網設備、冰箱。產科部門還有Daddy's corner,有一台微波爐、洗手台、櫃子,讓父親及其他親屬在這裡清理專為太太準備的食物。
陣痛待產和生產分娩空間合一
總共有三間,其中一間有水中生產浴池、和大球(物理醫療運動使用,請繼續往下看)。三間之外,另有浴室,給希望利用溫水泡澡減輕陣痛使用。生產時,通常孕婦褪去所有衣物或是只穿著一件輕便上衣,所以,每間產房的溫度都非常溫暖。
根據助產士說明,生產分娩的時候,一位親屬、一位助產士、產科醫生和產婦,總共四位在場,有時候可能還有一位小兒科醫生和一位實習助產士。
有一台機器聽胎兒心跳,但助產士說,「我們的雙手其實比機器還準確感應還快,機器的功用是為了收集數據報表之用。」
寶寶出生之後,立刻放在媽媽胸前;如果希望哺育母乳,是最好的時機。寶寶在第一天不會洗澡,只會清理在分娩過程沾附的血液,因為嬰兒皮膚有一層天然的防護。
剃陰毛?灌腸?剪會陰?
這是台灣準媽媽很關心的主題,當然我也跟著很關心。助產士說,他們三人小組會看情況決定是否剃陰毛和幅度,剪會陰和灌腸由也是看情況需要。
但是,水中生產剪會陰的機率更低,因為溫水幫助鬆弛肌肉。不過,選擇水中生產一定要灌腸,這是為了維持浴池衛生的必定要求。
生產方式
三張產台/床都是可以調整角度,床斜度在30度到45度左右。另可選擇站姿或蹲姿、水中生產。
如果選擇水中生產,因為衛生要求必須灌腸,不可「無痛分娩」,有感染顧慮。如果分娩過程當中,水中生產有困難,還是可在相同產房的產台/床生下小寶寶。
至於剖腹生產,除非生產之前產科醫生已經特別要求,否則都是自然生產。然而,自然生產過程中,有特別緊急需求,產科醫生會決定改用剖腹生產。(補充,婦產科醫生提供比利時剖腹生產數據:14%)
產前產後運動
比利時政府給付十次的物理醫療運動。助產士建議產前三次,產後七次。產前物理醫療運動的目的是鍛鍊生產過程使用到的肌肉、以及減輕懷孕末期的身體不適。
助產士
比利時跟許多歐洲國家一樣,助產士是必須的。她除了負責共同協助產婦生產分娩,嬰兒出生之後,產婦通常住院四個晚上,助產士在這段期間,必須指導新手父母照顧嬰兒例如洗澡換尿布瓶餵或餵母乳,注意產婦身體健康復原情況。
在第四個月產檢的時候,婦產科醫生拿出一瓶小塑膠瓶,交代我下個月見面的那天早晨、進食以前必須收集尿液,目的是為了做尿糖檢查。第五個月產檢那天,我照辦交差。
不過,沒想到她說,有些孕婦可能剛好前一天晚上多吃了糖份比較高的食物;所以,為了提高檢驗的正確性,我要找一天去醫院檢驗室抽血檢查,才能雙重核對。她開出一張長長的驗血項目。哇,真是讓我嘆為觀止!Q才跟我說,台灣孕婦做兩次血液檢查;直到目前為止,即將累計四次血液檢查!
找天有空的時間,和YY兩人去醫院檢驗室。檢驗員告訴我,必須抽血兩次。第一次抽血之後,他拿出一罐透明的糖水,吩咐我慢慢喝完,一小時之後再回到相同地方,做第二次抽血,比較血液裡的糖度。在這一小時之內,只能喝水,不能吃喝其他東西。
前三次血液檢查都是huisarts家庭醫生負責,這是頭一遭由其他人執行抽血。這時我才明瞭,當比利時醫護人員把針頭要刺進肌膚的時候,都會說一聲「prikt!」,意思是說「針頭扎下去了!」